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我院冠脉介入技术实现历史新突破——胸痛中心成功开展首例急诊pci手术

新闻动态

我院冠脉介入技术实现历史新突破——胸痛中心成功开展首例急诊pci手术

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  11月8日,我院胸痛中心实施了首例急诊PCI(心脏支架手术),成功挽救一名急性心肌梗死患者的生命。

  11月8日17时07分,我院急诊科收治一名患者,王某某,70岁,突发持续性胸骨后闷痛3小时。我院立即启动胸痛中心救治系统、开通绿色通道,对患者进行紧急抢救。

  我院绿色通道,无需急诊挂号、开具入院单及办理入院等相关流程,可以先救治后交费。

  急诊科医护人员迅速为患者建立静脉通路,进行心电图及肌钙蛋白检查,患者心率为88次/分,血压160/90mmHg,急诊科主任马宝强确诊患者为急性下壁心肌梗死,同时对患者家属进行急诊PCI(心脏支架手术)告知,但是,患者家属不同意介入手术。按医嘱立即给双联抗血小板药口服,并给低分子肝素皮下注射。随后,患者转入循环内一科,李世勋主任详细了解病史后得知,2年前患者因脑梗死,留有言语不清、肢体偏瘫等后遗症,溶栓治疗出血风险大,经会诊综合评估后,李主任告知患者家属最佳治疗方案是行急诊PCI(心脏支架手术),时间就是生命,刻不容缓,必须马上手术。经有效沟通后,17:54家属同意造影检查及支架治疗。

 

支架治疗

 

李世勋主任(左)荀立东医生(右)行PCI手术

 

  18时05分,患者转运至导管室。同时,在等待患者过程中,我院循环内一科主任李世勋、医生荀立东等介入团队人员迅速就位,准备好抢救药物、设备,做好心脏导管室开机等术前准备,开始PCI(心脏支架手术),19时02分,患者血管内支架成功植入,闭塞的血管再次通畅,手术顺利完成。目前,患者在我院循环内一科CCU继续接受治疗,通过急诊PCI(心脏支架手术)的有效救治,患者生命体征平稳,胸痛症状消失,治疗效果确切。

  急性心肌梗塞溶栓治疗的死亡率在8%左右,急诊PCI(心脏支架手术)的死亡率4%左右,急诊PCI(心脏支架手术)血管开通更完全更彻底,治疗效果更直观更确切,是急性心梗患者更好的治疗选择。

 

 

支架前

造影结果显示右冠状动脉近段100%闭塞

 

 

支架后

右冠状动脉近段血管再通

 

支架治疗

 

  此次成功救治急性心梗患者,得益于我院胸痛中心完善规范的抢救流程。从接诊、检查、监护、转运、急诊PCI(心脏支架手术)等方面,充分体现了“时间就是心肌”,首次医疗接触后120分钟之内完成球囊扩张,最大限度地减少坏死心肌,畅通堵塞的血管,成功挽救了患者的生命。

  我院胸痛中心成立以来,实施的首例急诊PCI(心脏支架手术),取得了巨大成功,标志着我院心内介入治疗水平迈上新的台阶。

  在院领导的大力支持下,在全院相关科室的相互配合下,我院胸痛中心建立了规范化的救治流程,快速而准确的鉴别诊断,极大的缩短了救治时间,降低了死亡率和致残率,为急性心梗患者带来了福音。

 

 

撰稿:胸痛中心 李娜 张天铭

校对:宣传科 张莹

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