新技术项目

　　一等奖：

　　项目名称：  单侧翼点入路治疗非对称性双侧额叶脑挫裂伤、血肿

　　项目带头人：张国宏

　　临床应用意义、适应症和禁忌症：脑外伤、额叶对冲性脑挫裂伤、脑内血肿在临床上较为常见。多采用冠状切口，双侧骨瓣开颅。切口长、双侧开颅，损伤大、手术时间长。我院采用单侧单侧翼点入路清除血肿较多侧额叶（颞叶）血肿和坏死脑组织。通过切开大脑镰清除对侧额叶血肿与坏死脑组织。达到治疗双侧额叶脑挫裂伤、血肿的目的。效果良好。  

　　社会效益、经济效益预测：缩短手术时间约1.5小时、减少出血约200`400ml.术后恢复快。为患者节省费用约5000~10000元。

　　二等奖：

　　项目名称：保留肛门的直肠癌联合子宫附件切除术（后盆脏器清除术）

　　项目带头人：刘凤涛

　　该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况：广泛应用

　　临床应用意义、适应症和禁忌症：适用于女性直肠癌侵及子宫及附件的患者，临床应用意义在于提高肿瘤根治率，便于根治性淋巴结清除，延长生存期，改善生活质量。

    禁忌症:肿瘤远处转移及患者身体状况不许可

　　社会效益、经济效益预测：每例患者大致收入约3万元；提高患者生存质量，延长患者生存期

　　新技术、新项目的诊疗常规及操作规范：术前明确性诊断，完善常规术前准备，肿瘤无远处转移，患者全身状况良好可以耐受此手术。

　　操作规范：术前准备同常规直肠手术术前准备，需增加妇科手术术前准备，如阴道灌洗上药等，麻醉方式手术入路同常规直肠癌根治术，术中请妇产科上台行子宫及附件切除术、淋巴结清扫，直肠手术步骤同常规直肠癌手术。

　　二等奖：

　　项目名称：膝关节置换术

　　项目带头人：王恩财

　　该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况：全国各大医院广泛开展。

　　临床应用意义、适应症和禁忌症：

　　一、临床意义：术后恢复患者关节功能，解决术前病痛，提高患者生活质量。

　　二、适应症：膝关节骨关节炎或关节炎引起的膝部疼痛，经保守治疗无效者（非甾体类消炎药治疗6个月以上）*关节炎引起的膝关节功能障碍，因关节疼痛不能工作，*因关节疼痛不能入睡，因关节疼痛步行不能达到3个街区以上，不稳固膝关节修复，部分膑骨骨折

　　三、禁忌症：各种急性炎症性病变或膝部右感染病灶，膝部神经性病变，膝部肌力不足，骨骼发育未成熟，有未控制的重要脏器疾病者，难以配合治疗者，下肢患有严重的血管性病，膝关节周围皮肤有缺损。

　　社会效益、经济效益预测：

　　经济效益：每例创造经济效益约5万元。

　　社会效益：取得良好社会效益。

　　新技术、新项目的诊疗常规及操作规范：

　　膝关节功能障碍，疼痛，影响工作生活。

　　膝前切口，常规入路，截骨注意外翻角及功能

　　二等奖：

　　项目名称：腹腔镜子宫次全切除术

　　项目带头人：秦志权

　　该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况：三级医院大部分已开展，二级医院部分开展。

　　意义：替代开腹式子宫次全切除术，微创、恢复快。

　　适应症：可开腹次全切除子宫而无腹腔镜手术禁忌症患者。

　　禁忌症：1. 不适合子宫次全切除者；2. 存在腹腔镜手术禁忌症者。

　　社会效益、经济效益预测：微创、术后恢复快，增加科室、医院收入，提高医院声誉。

　　新技术、新项目的诊疗常规及操作规范：

　　1.病人硬膜外麻醉成功后取膀胱截石位，常规气腹形成后经脐缘下插入腹腔镜；

    2.镜下探查子宫、附件及盆腹腔；

    3.在左下腹相当于麦氏点对应部位穿刺15mm小孔，右下腹麦氏点及耻联上偏左各穿刺5mm小孔。

    4.距宫体约2cm电凝电切子左侧圆韧带。同法离断左侧输卵管峡部及固有韧带。同法离断右侧圆韧带、输卵管峡部及固有韧带。

    5.剪开膀胱腹膜反折，钝、锐性分离膀胱子宫颈间隙，暴露子宫下段。

    6.套扎子宫颈外鞘及子宫血管。

    7.锯齿刀管旋转切割子宫体成条柱状逐一取出，再次套扎子宫颈残端一次，残端电凝止血。

    8.予生理盐水及甲硝唑液冲洗盆腔，明确各创面无出、渗血后，镜下连续缝合后腹膜，重建盆底。

　　9.排空腹腔内气体，取出镜及各套管，缝合皮肤切口，术毕