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多头腹带在普通外科的应用

　　兴城市人民医院普通外科护理人员，在平凡的护理工作工作中，

　　一、多头腹带的简介

　　1、名称：多头腹带

　　2、规格：大片长：140CM  宽：32ＣＭ　带子条长：１４０CM  宽：7CM

　　3、产品材质：纯白棉布为主要面料

　　4、适用范围：广泛应用于普通外科手术后的包扎固定，有稳固、实用之功效。

　　二、多头腹带在临床中应用的目的

　　寻找一种安全、有效、合理、舒适、实惠、耐用的固定腹部伤口的方法。防止因咳嗽、翻身等活动引起切口疼痛，提高术后伤口包扎的舒适度。术后使用该腹带也可起到帮助伤口快速愈合的作用，况且此款腹带采用纯棉布精制而成，设计简洁，外形美观大方，透气性能好，张力适中而持久，对于术后腹部引流管也有固定防脱之功效。

　　三、使用方法

　　叠压法：将腹带放置在患者腹下，整面的一面向上，多头的一面向下，最好由两人共同操作，分别站在患者左右两侧，两人同时将上面大片的两端对拉固定于腹部，然后一根带子拿上来，另一根带子压上去，逐渐顺序一次压好，松紧以能放入一指为宜，如遇有引流管，可根据引流管的部位决定从布条上开一小窗，将引流管从中引出，将腹带叠压好后，将最后两根在腹部的一侧打成活结即可。

　　四、弹力腹带的不足之处

　　1、弹力腹带使用弹性材料做成的，对由于咳嗽、翻身等引起的腹压增加的冲击力对抗性差，当腹压超过其压力后就失去作用，而且随着使用时间和次数的增加，其弹性及粘合部分的粘性逐渐下降，所以术后病人在咳嗽翻身疼痛较明显。

　　2、弹力腹带用上后，病人觉得腹部始终有紧缩感，易给病人造成心理上的不适。

　　3、弹力腹带对腹部始终有压迫作用，可能影响腹壁的血运，影响伤口愈合，也会使局部组织受压导致坏死等并发症。

　　4、随着病人体位的变化，弹力腹带可移动并将伤口敷料带动，造成伤口疼痛或污染等不良反应。

　　五、多头腹带的优点

　　1、近年来，随着生活条件的改善，肥胖病人不断增加，也由于疾病的折磨，过度消瘦的病人也不少见，因此多头肚带就显出了它的优势所在。布制的腹带由于弹性小，使用基本形成适合人体的固定大小，腹压增大时不会冲过腹带范围，所以病人咳嗽翻身时疼痛增加较小，切口并发症也少，也不会给病人造成腹部受压的感觉。

　　2、腹部的手术多有引流管留置，一般引流管都进行了皮肤的缝合与固定，不易脱出，在腹带对应的引流管处剪出小孔，将引流管从小孔中引出，可避免引流管拖出与受压的问题。此腹带在绑时只要方法正确，一般在24小时内不会松脱，每日早查房时进行检查并重新包扎一次多可起到良好作用。

　　六、使用中注意事项

　　1、腹部固定时松紧适合，以能深入一指为宜，打结尽量在一侧且避开伤口，防止伤口受压引起疼痛，且美观整齐。

　　2、腹壁有造瘘者，叠压时不能影响造瘘口粘膜血运循环，且造瘘口处的造口袋放在腹带外，一边观察肠道功能恢复情况。

　　3、肝胆外科手术后患者常在胆管根部有渗出液，因此勿必经常观察有无渗出污染、潮湿或松脱。一经发现，及时更换，以免引起感染。

　　多头腹带在我科试行12条，医生、护士、尤其是患者家属感觉非常满意。